“即使欧米克隆是温和的, 它会产生一个很大的情况分母, 其中一些人需要住院治疗,吉吉·诺里斯说, 达信的常务董事，领导美国医疗保健实践. “这与其他COVID病例和流感同时发生, 这在冬天总是会让医院里的病人增多. 病人可能会大量涌入.”
在本期节目中，首席公共事务官埃里克·古斯塔夫森采访了采访者网上买足彩的正规app, 诺里斯带来了她在公共卫生和流行病方面的专业知识，描述了一种具有许多未知因素的疾病的事态发展, 能网购的足彩app信息和沟通的问题, 以及对治疗数百万患者所需的关键劳动力的影响.
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Gigi Norris:
这是能网购的足彩app一个护士想给病人家属多一点时间和病人在一起. 那个病人已奄奄一息. 护士使用的是一种叫做“急救袋”的手动呼吸机.“你用手抽气，基本上是为了给病人的肺充气. 她用手抽了一个小时，一个半小时左右. 她的手抽筋了，精神上和身体上都很痛苦. 当然，病人最终会死去. The next week, she comes back, 她的老板把她叫到办公室说, “那个病人的家人打电话来，他们只是想确保一切可以做的都做了.“这对这位无私地投入到这种情况中的医护人员来说是如此令人沮丧, and in her mind, 做了所有能做的事. 你会陷入一种境地，你觉得你能做的永远都不够, 即使你做出了这些牺牲，牺牲的不仅仅是你自己的身心健康, 但是很多时候你的家人的健康问题，因为人们正在处理传染病，医护人员可以把它带回家.
埃里克Gustafson:
吉吉·诺里斯是达信医疗保健业务负责人. 在这期播客中，她谈到了在大流行开始之前就已经发生的医疗危机, 护理和辅助人员短缺的原因是什么. 现在，随着医院争先恐后地治疗新冠患者，情况变得更加不确定. 不仅护士和后勤人员辞职, 但根据招聘公司最近的一份报告, 护理网上买足彩的正规app, 三分之一的医院无法填补所有的职位，而且情况越来越糟. 此外，没有足够的教师来填补学校的教学岗位来培训我们需要的下一代护士. 这里是“能网购的足彩app很重要”播客. 我是埃里克·古斯塔夫森. 吉吉·诺里斯对流行病有所了解. 她是一名流行病学家，在加州大学伯克利分校接受过培训，并获得了公共卫生博士学位. 在她的职业生涯中，她领导了一个流行病特别工作组. 讨论开始时，我们退一步问了一个一般性的问题, 医院护士和员工短缺的根本原因是什么?
Gigi Norris:
这就是64美元,000 question, right, 因为医院正在处理这个问题，他们正在努力管理所有这些病人，他们正在努力解决这个问题的财政影响. 对于全世界的医疗保健来说，这是一个非常困难的时刻, of course, but in the US, and as a result, 五分之一的医生和五分之二的护士表示，他们打算在两年内离职. 许多医院确实在尽最大努力，通过心理健康类型的干预来确保医护人员得到良好的支持. 他们中的许多人也在做出反应，试图通过其他方式激励医护人员, wages, et cetera. 然而，这是一种比我们习惯处理的更存在的东西.
埃里克Gustafson:
无论是在美国, or elsewhere, 你有没有看到解决教育瓶颈的创新方案? 我知道在过去, 美国从其他国家招募, 但这有点像拆东墙补西墙，因为, of course, 这场危机的全球性.
Gigi Norris:
Yeah. 不，我认为你是完全正确的.
埃里克Gustafson:
网上买足彩的正规app在哪里?? I think, too, 还有急诊室相关的护理, 但还有长期护理，你会有很大的风险, right? I mean, 我们现在面临的问题是老龄化人口需要更多的长期护理设施, 你确实看到了熟练的医疗专业人员和护理人员以及那些支持护理人员的人的短缺.
Gigi Norris:
我觉得你说得很对. Yeah, in the past, 我们能够从其他一些国家招募人才, 你是对的, 现在更难了, of course. 人们需要他们的护士，因为这种情况同时在世界各地发生. 从其他国家引进人也很困难，因为由于新冠肺炎，我们有不同的限制. 我认为是能网购的足彩app向前发展的, 这是我们从政府那里看到的, certainly, 对家庭医院和家庭保健的支持增加了吗, 所以开始组织一些护理服务，这样家庭成员和其他照顾者就能得到一些补偿, 或者在家里照顾家人, for example, 在你的长期护理方案中, 所以这可能对未来的老龄化人口有所帮助.
埃里克Gustafson:
Yeah. 总有一天，疫情会结束. I'm an optimist. 我认为在每一次危机中都有一线希望. 你也这么乐观吗? How, 当大流行最终结束时, 护理人员和其他医疗专业人员的短缺是否会自行解决? 如果你能看到那么远的未来，你会看到什么?
Gigi Norris:
Yeah. 这里发生了一些不同的事情. 首先，我们肯定会面临工人持续短缺的问题. 例如，在8月份，仅仅一个月，就有大约50万人离开了他们的工作. 根据美国劳工统计局的数据, 越来越多的人开始重新考虑自己的职业选择, 特别是在护理专业和其他支持护士的层次. 2019年，我们面临医护人员短缺的问题，我们以前也遇到过短缺问题，我们有不同的方法来应对其中一些短缺. 我们现在面临一个更大的问题. 我是一个乐观主义者，因为我也同意你的观点，大流行肯定会在某个时候结束. However, 如今，每10名医护人员中就有3人说他们正在考虑离开这个行业. 但我们确实看到了医学院入学人数的大幅上升. 如果有什么好消息的话，那可能是好消息，我想大概是17岁.8%的入学率上升，通常…
埃里克Gustafson:
这是鼓舞人心的.
Gigi Norris:
... 是的，确实如此. 每年在医学院招生中，这一比例通常上下波动2%到3%. 另一个亮点是，医学院的招生是由以前未被充分代表的人口组成的, 这很令人兴奋. Nurses, 另一方面, 护理学校的一个大问题是现在护理学校的教授也很短缺, 所以我们在培训护士方面遇到了瓶颈, 我们将面临与这个问题相关的费用上涨.
埃里克Gustafson:
也许现在稍微改变一下策略，我们能做什么呢? 社会和医疗专业人员应该做些什么来鼓励更多的公众遵守, obviously, first, 接种疫苗, but then second, 遵守有关保持社交距离或限制进入某些类型的餐馆或非必要设施的要求? 我不愿称它们为"封锁"因为, of course, 在美国就不太一样了, elsewhere, it is, 但无论是口罩规定还是其他限制.
Gigi Norris:
Yeah. Yeah, 我认为如果人们真的对医护人员的情况有更好的了解, 这可能会影响我们的一些行动，以及我们遵守其中一些规定的意愿. 我想你是对的. 我不认为它们是封锁, 但我认为有一些不同的合规制度可能需要落实到位. 我认为这些医护人员正在经历的，是多因素的. 之前有很多人都精疲力尽了, 所以我们确实有一个迫在眉睫的, 在大流行发生之前，医疗工作者的危机迫在眉睫. 然后这个发生了, 这意味着每一天, 这些人面对的是过量的死亡, 是他们从未见过的, 缺乏公众参与的过程，因为这些医院的大多数人都没有接种疫苗, for COVID, anyway, 事实上，他们也经常陷入道德困境. 另一个我觉得既引人入胜又悲伤的故事是, 是另一个在医院工作的护士, 他连续几天每天都这么说, 他有了一个新的COVID患者, and every day, 那个病人在中午之前就死了. 想象每一天, 有一段时间了, 有这样的经历, going to work, 接待病人, 尽你所能帮助病人活下来, and every day, 那个病人几小时后就要死了. 我们现在看到的是糟糕的医护人员, Omicron, 有些地方没有床位了, and now, 我们可能在等待新一波病例, 即使欧米克隆是温和的, 如果它像人们认为的那样具有传染性, 它会产生一个很大的情况分母, 其中一些人需要住院治疗, 这与其他COVID病例和流感同时发生, 这在冬天总是会让医院里的病人增多, so yeah, 病人可能会大量涌入.
Gigi Norris:
我确实认为，我们在大流行开始时采取的封锁方式可能不再有效, 我认为人们不会遵守这些规定, 但我确实认为，如果人们明白他们行为的重要性, 其中很多都很简单, 就他们每天的聚会活动而言, 进入设置, 他们会在哪里被感染并感染他人，并可能导致一些住院治疗, 即使那些住院的人不是他们认识的人, 这个东西会移动. 我认为这种意识可能对人们的行为有帮助.
埃里克Gustafson:
鼓励个人遵守适当的礼仪, get vaccinated, we're seeing, obviously, 个人选择不这样做, 很多情况下, unfortunately, 冲突发生在医疗专业人员参与的地方. 医院怎么样?, 无论是护理人员, or doctors, 甚至是管理医院的行政人员, 把它作为工作的新方面来处理, 这实际上是一些身体暴力, enforcement-facility-type结构? 你在医院里看到了什么? 他们如何管理这种风险?
Gigi Norris:
医疗领域的职场暴力现在绝对是一个大话题，比... 这之前是一个大主题，但这真的爆发了一点. 大多数医生和护士说，他们在职业生涯的某个阶段经历过某种形式的工作场所暴力. 其中一些与药物滥用和患者在接受治疗时可能产生的强烈情绪等因素有关. 很多时候，人们在医疗环境中并不是处于最佳状态. Then, of course, 现在的情况是, yes, 人们对这些干预措施的看法存在分歧, 我们的员工水平也较低. 目前，一些暴力行为被认为是为了引起医护人员的注意, right? 如果那里没人的话, 人们感到沮丧，他们变得暴力，因为他们无法得到任何人的关注，因为人员配备水平太低. 能网购的足彩app针对保健工作者的与流行病有关的暴力行为, 我们也看到了这一点. 有些事情, I mean, certainly, 医院的安全措施已经加强, 但也有一些更简单，也许更悲伤的干预措施, for example, 医护人员被告知不要在工作场所以外穿消毒服, 所以，当你从公司回家的时候，要确保你不会被识别为医护人员, for example, 在加油站停车，因为人们很容易受到别人的意见和潜在的暴力行为的影响，作为表达这些意见的一种手段.
埃里克Gustafson:
我的意思是，坦率地说，这让我觉得很可笑，但不幸的是，这是必须的. 我想如果我看到有人穿着手术服, 我的反应可能是说“谢谢你”," or, “我希望你身体很好,而不是另一种选择.
Gigi Norris:
Certainly, 在大流行开始时, 大家都对医护人员表达了感激之情. As it wore on, 他们成了目标, in some ways, 这非常困难，因为, of course, 这是在它们维持这些新波浪的时候发生的. 我们所有人都在想，“哦，我的天哪. Omicron? 这种时候怎么会发生这样的事, 在假期里, 甚至比以前更糟?“医护人员对此深信不疑. 他们一直认为我们即将结束，然后他们有新的事情要处理.
埃里克Gustafson:
社会应该如何正确地承认这些帮助我们度过难关的医疗专业人员的努力, 就像战争时期的士兵一样, 或是自然灾害时的急救人员, 从某种程度上说，这比所有这些事情都要困难，因为缺乏不确定性，而且危机似乎没有结束?
Gigi Norris:
Yeah. Well, 我认为，首先也是最重要的是尊重这些人，向他们表示尊重，让他们接种疫苗，戴口罩，遵守协议, right? 如果我们想让他们的工作更轻松，这就是我们需要做的，这是最基本的.
埃里克Gustafson:
Yeah. Mask up, pal. 拍好了.
Gigi Norris:
Yeah. 我敢肯定，人们也很乐意得到良好的报酬，受到尊重，在尊重的文化中工作，病人也在文化上尊重他们，或者以更人性化的方式尊重他们. 我认为这很简单. 我是说，这是一条黄金法则，对吧? 我们希望别人怎样对待我们，我们就怎样对待他们. People, obviously, 他们不会因为工作而影响家人的健康, 所以我认为这是一个简单的答案.
埃里克Gustafson:
Yeah.
Gigi Norris:
明尼苏达州所有医院的首席执行官聚在一起他们在当地所有的新闻媒体上登了广告, 这是对公众的请求，请戴上口罩，接种疫苗，因为明尼苏达州的重症监护室床位已经用光了. 在这篇文章中，医护人员自己实际上也在提出这样的请求. 他们说:“我们累了. 我们精疲力竭. 我们不能这样做太久，如果你碰巧因为车祸或心脏病发作或任何其他紧急健康状况而来我们也没有地方照顾你,“所以这也是一个非常有力的声明, I think, 考虑到整个州都聚集在一起传递这个信息.
埃里克Gustafson:
琪琪，你在这个领域有令人印象深刻的25年经验，还有公共卫生博士学位. 跟我们说说你是怎么来到马什的，是什么让你来到这个领域，激发了你的热情.
Gigi Norris:
Yeah, 所以我总是以这样或那样的方式参与公共卫生, 尽管我已经做了很多年的经纪人. 我一直都参与其中... Honestly, 我发起了一个全球流行病特别工作组, I think, 在2000年, 因为在我看来，流行病一直是一个主要的风险问题. 毫无疑问，这是会发生的，只是时间问题. At the time, 我们甚至没有想过是什么，因为我们一直认为这将是一场流感大流行，因为这种情况每世纪大约发生三次, historically, 所以我认为，让每个人都对这场特殊的流行病感到震惊的是，它不是流感, which, of course, 这并不意味着另一场流感大流行不会随时发生, so I see it as, obviously, 主要风险领域, 这是我们需要一直思考和计划的事情, 主要与所有经济领域的业务中断有关, 正如我们在这次大流行期间所看到的那样, 所以我一直与这类问题密切相关，并帮助思考不同类型的企业, 包括医疗机构, can plan.
埃里克Gustafson:
当我思考这个问题时, 我总是在大多数事情上寻找历史的例子, like, “世界过去曾经历过类似的事情,但我不知道这是否适用于这里. Certainly, 世界经历了大流行, but not that, 在我看来, 和这次一样有记录和出席吗. 医务人员如何应对这种情况?
Gigi Norris:
Yeah. 我觉得这很有趣, because, of course, we had 1918, right, 哪个是可怕的流感大流行, 但是我们没有真正的科学, right, in 1918. 我们没有太多证据. 我们甚至不能准确地计算出人们身上发生了什么, 所以我认为现在我们有了很多信息, 但是仍然没有足够的信息, I mean, 你想想这是怎么发生的, and really, 一种新型病毒, 这意味着当它开始的时候你什么都不知道. 我们是公众人物, 至少很多人是这样, 我们真的在等待事实出来，这样我们就可以知道如何回应，我们没有一个明确的事实开始，这真的是一个学习的过程, 所以我认为这是一个很大的不同. 从医疗保障的角度来看, 这意味着没有医护人员可以遵循的护理标准. 随着事情的展开, 没有人知道治疗COVID患者的正确方法是什么, 所以这非常。, 这本身就很棘手, 当然，这是随着时间的推移而演变的, 不幸的是, 我认为我们今天的情况是，我们有所有这些工具来防止人们住院，但它们没有被充分利用.
埃里克Gustafson:
Oh, well, 我正想问呢, I mean, 是否存在面向技术的网上买足彩的正规app, 或者甚至是公共政策导向的网上买足彩的正规app，可以在一定程度上改善这个问题?
Gigi Norris:
Yeah, certainly, 从公共政策的角度来看, certainly, 确保人们有动力接受培训，并确保有足够的教授来进行培训，这是一件大事. 我认为真正提高护士在社会中的地位实际上是护士和其他医疗工作者的事情, I think, 这就是我们要做的，以某种方式吸引人们进入这个行业, 无论是在薪酬方面还是在身份方面. 科技是一把双刃剑, 所以很多医生, for example, 比如50%的医生说，他们自己精疲力竭的主要原因是科技, 这是因为与遵守医疗记录相关的管理要求, 所以这可能是一个诅咒, 但它也可以是一个扩展器. 我们确实看到了人工智能等领域的很多发展，人工智能可以辅助各种功能. 我们见过很多远程医疗. That, of course, 也可以是一个扩展器，可以缩短病人和提供者的时间, 所以在某些情况下，这是一种有用的干预, 所以有很多不同的技术正在出现. 我们住在美国, 所以任何出现的技术, 这需要一段时间才能得到适当的审查和监管，并在人工智能等情况下得到允许, for example.
埃里克Gustafson:
在我看来，医生和护士的工作似乎捉襟见肘，给他们带来巨大压力的其中一件事就是文书工作. 在短期内，需要有一个技术网上买足彩的正规app, 尽管我们需要隐私和准确性以及所有我们想要的医疗记录, 但似乎公共政策可以帮助缓解这一领域向更数字化或以人工智能为导向的网上买足彩的正规app的过渡, 也许有一些好处, too, 能网购的足彩app准确性，甚至是可读性.
Gigi Norris:
我认为这完全正确. I mean, 我确实认为人工智能在医疗保健的许多不同领域都有很大的希望，可以真正减少目前由医疗保健工作者执行的任务数量，以及许多不需要专业教育和健康科学教育的重复性任务，而我们的医疗保健工作者需要这些教育. 医生们说的是, 我相信其他医护人员也是如此, 就像我们之前说的, 他们进入这个行业是因为他们想和病人一起工作, 他们想直接与病人互动, 所以你每少做一分钟，你的工作满意度就会降低, to some extent.
埃里克Gustafson:
Yeah. Is it possible? 这是一个沉重的话题，所以我不愿深入探讨. 马什是怎么做的? 我觉得我们还没谈过这个.
Gigi Norris:
Right. 就马什的所作所为而言, 我们在美世的同事, 他们做了很多劳动力规划, 所以他们不仅可以做很多测量, 他们深入到大都市统计区域在特定地理区域内潜在的医疗保健工作者供应所以他们可以查看外部劳动力市场并帮助你找出如何从那里招聘以及你是可以在当地招聘还是需要从国内其他地区招聘因为这些短缺确实因地理而异, 但他们也做很多内部劳动管理, 所以他们实际上可以帮助医疗保健客户, 所以医疗机构会在医院内部进行调查, for example, 并找出如何更有效地或以不同的方式部署他们的资源来满足不同的需求, 所以他们在这方面有很多很好的咨询能力. 我们在达信对此很感兴趣，因为我们看到的是劳动力的减少. 它有潜力，也被证明确实会影响病人的安全, 在马什也是如此, 我们帮助客户对冲医疗专业责任风险等风险. 这对我们很重要, 这方面的人员问题因为我们可能会在索赔中看到它, 医疗错误或医疗疏忽的索赔, 所以在过去的几年里有很多能网购的足彩app人员短缺是如何导致更高的医疗事故的研究, 用药错误, for example, 几个月前，疾病预防控制中心发布了一些能网购的足彩app医疗保健获得性感染事件在2020年如何大幅上升的信息. 部分原因是疫情造成的混乱, of course, 但部分原因是人手不足, 所以你看到这些低人员水平, 他们影响着医院里发生的一切.
埃里克Gustafson:
吉吉·诺里斯(Gigi Norris)是达信(Marsh)的董事总经理，负责美国医疗保健业务. 本期节目由Marsh McLennan在连接的社交媒体制作. 我是埃里克·古斯塔夫森. 谢谢收听.
